冠心病 心絞痛患者請注意!非重癥期 日常應該如何保養

大家好,我是中醫費大夫。今天咱們講講,如何化解痰瘀互結導致的胸痹、心痛的問題。因為特別多冠心病患者,即使把冠心病穩定住了,但是心絞痛還是時常的發生,不知道如何來調理。那么咱們通過一個醫案來講講這個問題。這患者,52歲是個男士,患冠心病多年,

大家好,我是中醫費大夫。今天咱們講講,如何化解痰瘀互結導致的胸痹、心痛的問題。因為特別多冠心病患者,即使把冠心病穩定住了,但是心絞痛還是時常的發生,不知道如何來調理。那么咱們通過一個醫案來講講這個問題。

這患者,52歲是個男士,患冠心病多年,經治療后有好轉,但胸前悶痛現象依然偶有發生。當時這個人,看著狀態尚好,也就是舌邊發紫,舌苔薄黃而膩。我跟他說,你以后要經常用兩味藥。一個是丹參,一個是石菖蒲。丹參用12克,石菖蒲用10克。兩味藥研成粗末,放在大水瓶子里。用沸水沖泡。悶蓋20分鐘喝就可以。一天之內反復沖泡熱水,直至味淡。

當時他說就這么簡單就行么,我說,按照你目前的狀態,還無需用大量湯藥。咱們先用這個小辦法調一調。如果無效,再說。

后期患者反饋說,控制的挺好。

其實這個患者的病,突破口就是舌邊紅紫,舌苔膩。這說明什么啊?四個字——痰瘀互結。舌邊紅紫,說明有淤血。舌苔膩,說明有痰濕。痰濕阻滯心脈,影響氣血運。血液運行不暢,日久則成瘀。故而,就形成一個局面,叫做痰瘀互結。

其實,這類人在現實生活中挺常見的,而且往往見于病程較長的冠心病、心絞痛患者。用中醫癥候學的標準術語來界定,這屬于心肺痰瘀的轉證,即心絡失宣候。患者除了心前悶痛、刺痛、痛引胸背之外,還可能有倦怠、氣短、心慌、怔忡、睡眠不佳的問題。

這個時候怎么辦呢?我個人覺得,丹參配石菖蒲,是不錯的辦法。

其中的丹參啊,性味苦,微寒,入心經和肝經。它善于活血化瘀、通經止痛、清心除煩,對血瘀胸痹心痛有治療效果。這方面最有名的,是《時方歌括》里頭的丹參飲,用丹參配檀香和砂仁。現代藥理學研究認為,丹參可以抗血栓形成,抑制血小板聚集,降低血液黏度,抗動脈粥樣硬化。

其中的石菖蒲,性味辛、苦、溫,入心經和胃經,善于開竅、豁痰、醒神、益智。這個東西就是用來化痰除濕的。現代藥理學研究認為,它也有一定的抗血栓、改善血液流變性的功效。

這兩味藥配合起來,丹參入血分,主化瘀。石菖蒲入氣分,善于宣肺通竅、驅散痰濁。兩味藥配合在一起,丹參得石菖蒲,鼓蕩通運之效倍現,痰瘀可破。石菖蒲得丹參配合,化痰之中兼能行血,血行痰瘀自消。所以說,是比較不錯的藥對配伍。

其實,丹參和石菖蒲的配伍,代表應用是現代名醫張錫純的痛心湯。方見:丹參,石菖蒲、瓜蔞、薤白各,三七,遠志,陳皮、甘草各。這里頭,就是以丹參和石菖蒲搭配應用,作為主要框架的。

因此,我覺得,冠心病、心絞痛患者,證屬痰瘀互結的,身體其他情況都比較好,如果在中藥師或中醫師的辯證指導下,用丹參和石菖蒲泡水代茶飲的方式來自我調養,是比較不錯的選擇。

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